Tumor de células germinales testicular con compromiso cervical, pulmonar, mediastinal y retroperitoneal operado en respuesta completa: reporte de caso

Tumor de células germinales testicular con compromiso cervical, pulmonar, mediastinal y retroperitoneal operado en respuesta completa: reporte de caso

Nepton V.D. Ruíz-Aguilar 1 , Enrique Franco-Rojas 1, Elica M. García-León 2

1 Departamento de Cirugía Urológica, Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima, Perú; 2 Unidad de Oncología, Hospital Regional Lambayeque, Chiclayo, Perú

*Correspondencia: Nepton V.D. Ruíz-Aguilar. Email: neptonruiz@hotmail.com

Resumen

Introducción: Los tumores de células germinales testiculares son el tipo histológico más frecuente y representan el segundo tipo de cáncer luego de las leucemias en adolescentes. Es el tumor sólido más curable, a pesar de presentarse en estadios clínicos avanzados. Su manejo incluye orquiectomía, quimioterapia basada en platino y, en caso de tumor de células germinales no seminoma, si queda una masa residual ≥ 1 cm, se debe realizar resección de las masas, ya que en el 50% de la masa residual se puede encontrar teratoma, el cual tiene riesgo de malignizarse. Caso clínico: Varón de 19 años portador de tumor de células germinales mixto primario testicular derecho operado, con progresión cervical izquierda, mediastinal y retroperitoneal IGCCG2 de riesgo intermedio, que después de cuatro cursos de BEP tuvo linfadenectomía retroperitoneal, resección supraclavicular izquierda y dos toracotomías con resección mediastinal compatibles con teratoma maduro, manteniéndose a la fecha libre de enfermedad después de 5 años. Conclusiones: Los tumores de células germinales en estadios clínicos avanzados requieren un manejo multidisciplinario para brindar las mejores opciones de tratamiento y así obtener una mayor supervivencia.

Palabras clave:  Tumor de células germinales. Quimioterapia. Linfadenectomía. Toracotomía.

Contenido

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